О Процедуре
Кольпоскопия – это один из современных методов исследования вульвы, влагалища, шейки матки. Их состояние определяют по цвету ткани, сосудистому рисунку, ее рельефу, форме желез, локализации аномальных участков.
По длительности исследование продолжается примерно полчаса. На расстоянии 15-20 см от гениталий (внутрь не вводится) располагается кольпоскоп. Мощное увеличение (до 40 раз) лупы кольпоскопа позволяет детально разглядеть исследуемые участки слизистой.
Что видно при кольпоскопии
Кольпоскопия позволяет диагностировать на ранних сроках такие гинекологические заболевания как лейкоплакия, карцинома, эндометриоз, метаплазии, кондиломы, дисплазия, эрозии слизистой, цервецит, полипы, предотвратить развитие болезни и перехода ее на соседние органы. Все эти патологии имеют свою собственную кольпоскопическую картинку и с легкостью определяются.
Стерильность
Полный обзор
Правдивость
Удобное время
Гарантия стоимости
Профессионализм
30 минут на прием
Подбор вариантов
Любовь и забота
Прием ведет
Лялькина Лариса Юрьевна
Акушер-гинеколог I категории
Стаж работы более 18 лет. Внимательный и тактичный доктор подробно расскажет об особенностях болезни и назначит эффективное лечение. Лариса Юрьевна - высококвалифицированный специалист, который осуществляет грамотный подбор методов контрацепции, диагностирует и лечит заболевания передающиеся половым путем и различные заболевания женских половых органов.
Сведения об образовании (развернуть)
2. Удостоверение об интернатуре Самарский государственный медицинский университет со 02.08.1999г. по 30.06.2000г. по специальности «Акушерство и гинекология»
3. Сертификат ГОУ ВПО Самарский ГМУ от 09.06.2000г. по специальности «Акушерство и гинекология»
4. Сертификат Самарский государственный медицинский университет от 22.04.2005г. по специальности "Акушерство и гинекология"
5. Свидетельство о повышении квалификации СамГМУ по циклу «Лечебно-профилактическая помощь и организация работы в женской консультации» с 29.03.2005г. по 22.04.2005г.
6. Свидетельство о повышении квалификации ГОУ ВПО СамГМУ Росздрава по циклу «Актуальные вопросы гинекологии детского и подросткового возраста» с 01.06.2006г. по 29.06.2006г.
7. Удостоверение Министерства здравоохранения и социального развития от 12.10.2009г. вторая квалификационная категория по специальности " Акушерство и гинекология "
8. Свидетельство о повышении квалификации ГОУ ВПО СамГМУ Росздрава по циклу «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» с 11.01.2010г. по 09.03.2010г.
9. Сертификат ГОУ ВПО СамГМУ Росздрава от 09.03.2010г. по специальности "Акушерство и гинекология"
10. Сертификат ГОУ ВПО СамГМУ Министерства здравоохранения и социального развитии РФ от 18.01.2012г. по теме "Медикаментозный аборт на ранних сроках беременности"
11. Свидетельство о краткосрочном повышении квалификации ГБУЗ «Самарский областной центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» по курсу «Специальная подготовка врачей по вопросам организации и оказания медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях» с 11.02.2013г. по 22.02.13г.
12. Удостоверение о повышении квалификации ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России по программе «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» с 12.01.2015г. по 05.03.15г.
13. Сертификат от 05.03.2015г. ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России по специальности «Акушерство и гинекология» Аттестация. Присвоена вторая квалификационная категория по специальности «Акушерство и Гинекология».
14. Удостоверение о повышении квалификации ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России по дополнительной профессиональной программе «Патология шейки матки с кольпоскопией» с 12.05.2015г. по 25.05.15г.
Заполните Онлайн форму:
Показания к кольпоскопии
В норме эту процедуру должна проходить каждая женщина хотя бы раз в год. Ведь многие заболевания протекают бессимптомно. Врач назначает эту диагностику в следующих случаях:
кровотечения
время секса
кондиломы
Вопрос-Ответ
Мы подготовили ответы на наиболее частые вопросы наших Пациентов
- отсутствие секса как минимум 2 дня;
- запрещено спринцевание;
- не использовать вагинальные свечи, мази, тампоны;
- при месячных процедура не проводится.
По длительности исследование продолжается примерно полчаса. Пациентка в литотомической позиции располагается на гинекологическом кресле. На расстоянии 15-20 см от гениталий (внутрь не вводится) располагается кольпоскоп. Влагалище женщины расширяется гинекологическим зеркалом. Врач удаляет слизь ватным тампоном и обрабатывает слизистую влагалища и шейки матки 3-х процентной уксусной кислотой. Примерно через минуту происходит местный отек плоского эпителия. Мощное увеличение (до 40 раз) лупы кольпоскопа позволяет детально разглядеть исследуемые участки слизистой. Здоровые сосуды (в виде кустиков, щеток разного размера, плавно ветвящиеся) при этом сужаются. Поврежденные сосуды (короткие, с резкой градацией, в виде штопора, запятых, крючков) не показывают такой реакции. Даже незначительные изменения сквамозного эпителия выражаются белесоватыми пятнами. Чем дольше ткань сохраняет белый цвет, тем глубже ее повреждение. При этом ВПЧ-инфекции обнаруживаются в 90 % случаев.
После этого делается обработка раствором йода или Люголя (проба Шиллера). Здоровые участки плоского эпителия, богатого гликогеном, окрашиваются в коричневый цвет, аномальные (с низким содержанием гликогена)- в виде светлых пятен. Такое явление характерно для дисплазии, атрофии, лейкоплакии. В таких случаях берется биопсия. Это отщипывание небольшого кусочка подозрительной ткани для последующего исследования его под микроскопом. Использование анестезии при проведении этой процедуры не предусмотрено.
Если проводится люминесцентная кольпоскопия шейки матки, то на эндоцервикс наносятся флюорохромы и затем осматривают его под ультрафиолетом. Раковые клетки светятся розоватым цветом.
При хромокольпоскопии слизистая обрабатывается красителями (например, метиленовый синий). Степень окрашивания тканей позволяет дифференцировать здоровые и патологические участки.
Перед планированием беременности важно сделать кольпоскопию для исключения аномального изменения слизистой и связанных с этим ранних стадий заболеваний. Это позволит оценить риски для женщины и будущего малыша.
Часто бывает так, что беременность становится неожиданностью для женщины. И когда будущая мамочка начинает плановое обследование, тут-то и вылезают всякие неожиданности в виде патологических процессов в шейке матки. Кольпоскопия при беременности необходима тогда, если врач подозревает у пациентки эрозию, полипы и другие патологии. Ведь при беременности иммунитет снижается, изменение гормонального статуса может спровоцировать прогресс в развитии существующего заболевания. Во время беременности это исследование проводится без применения химических реагентов, поэтому для плода и самой женщины оно безопасно. Если выявлены какие-либо нарушения в слизистой, то лечение планируют после родов из-за риска кровотечения. Биопсия назначается только в крайних случаях (например, при 3 степени цервикальной дисплазии или наличия раковой опухоли). В случае плохого прогноза роды роженице проводят путем кесарева сечения.
Также обязательно кольпоскопия проводится перед экстракорпоральным оплодотворением для оценки возможности нормального прикрепления плодного яйца в матке, а также вынашивания беременности и естественных родов. При обнаружении патологий выстилающего слоя шейки матки ЭКО проводить бессмысленно. В протокол такая женщина не допускается.
Если была проведена простая кольпоскопия, без использования тестов и взятия биопсии, то после процедуры никаких ограничений в образе жизни женщины нет.
После расширенной процедуры возможны темно-коричневые из-за йода или раствора Люголя выделения из влагалища (в норме 2-3 дня). В течение 1-2 дней в редких случаях возможно мажущее кровотечение.
В случае взятия биопсии примерно неделю надо воздержаться от половых контактов, исключить тепловые процедуры на область матки (баня, сауна, хамам), не заниматься тяжелым трудом и спортом, не применять тампоны и спринцевание. При обильном кровотечении, ознобе, появлении боли внизу живота, повышении температуры необходимо обратиться к врачу.
- Состояние наружного зева, его гиперемированность;
- Присутствуют или нет выделения, какие они (кровянистые, гнойные и т.д.);
- Сосудистый рисунок;
- Наличие/отсутствие таких патологий как язвы, конлдиломы, кератоз, полипы, эрозии, атрофия.